Псориаз сгибательных поверхностей, причины и лечение


Псориаз сгибательных поверхностей, или обратный псориаз (L40.83-4) – одна из наиболее сложных форм заболевания, которое поражает труднодоступные и самые деликатные места (жировые складки, подмышки, колени, локти, ягодицы и даже половые органы).

Псориаз сгибательных поверхностей, причины и лечение

Расположение и внешний вид высыпаний отличается от других форм заболевания. Обратный псориаз выглядит как красные, гладкие и блестящие поражения, расположенные в складках кожи тела.

Пожилые люди и те, у кого проблемы с лишним весом, наиболее склонны к такому типу развития симптомов. Течение такой формы заболевания осложняется тем, что кожа в этих зонах наиболее подвержена трению, что может усилить воспаление и распространение сыпи.

Причины псориаза сгибательных поверхностей и кожных складок

К сожалению, ученым до сих пор не удалось установить причину появления заболевания, однако существует две теории:

  • первая говорит о том, что дерматоз может передаваться по наследству;
  • вторая утверждает, что псориаз — заболевание, которое имеет приобретенный характер в следствии внутренних и внешних факторов.

В последнее время псориаз принято считать наследственным заболеванием, при котором наличие мутированного гена не всегда является провоцирующим фактором для появления заболевания. Наличие нескольких причин или воздействие одной из них на протяжении длительного времени может стать причиной проявления заболевания у здорового человека.

Псориаз имеет аутоиммунный характер, так как основной причиной развития дерматоза есть мутировавшие гены, которые изменили ДНК иммунной системы. Результат мутации — организм начинает в быстром темпе делить клетки.

У здорового человека клетки кожи обновляются за один месяц, у больного псориазом — за 5 дней.

Именно такая скорость генерации новых клеток приводит к утолщению слоя кожи на пораженных местах, на которых образовываются бляшки. Такую активность иммунная система воспринимает отклонение от нормы и атакует, после чего и появляется воспаление.

Псориаз сгибательных поверхностей, причины и лечение

Так как пораженные участки кожи располагаются в труднодоступных местах, подвергаясь механическому воздействию и трению, намокают, кожа начинает трескаться. Заболевание доставляет человеку значительные неудобства, а также препятствует нормальному образу жизни.

К факторам, которые провоцируют псориаз, относятся:

  • Патологические изменения иммунной системы;
  • Физическое истощение организма;
  • Аллергические реакции;
  • Постоянное эмоциональное напряжение, хроническое состояние стресса;
  • Травмирование кожного покрова;
  • Инфекционные заболевания;
  • Хронические простудные заболевания;
  • Смена погодных условий или климата;
  • Гормональные изменения в организме.

Симптомы и диагностика обратного псориаза

Диагностировать обратный псориаз достаточно сложно, поскольку данная форма заболевания в большинстве случаев напоминает кожные дерматиты, поэтому внешнего осмотра места локализации недостаточно для точной диагностики.

Перед дерматологом важной задачей становится исключение других дерматитов и разнообразных аллергических реакций. Перед постановкой правильного диагноза и назначением терапевтического лечения необходимо пройти диагностику (анализ крови и биопсию).

Для псориаза сгибательных поверхностей шелушение бляшек не свойственно из-за повышенной влажности пораженных участков.

Псориаз сгибательных поверхностей, причины и лечение

Области поражения псориаза сгибательных поверхностей

Данная форма псориаза может появляться в следующих местах:

Обратный псориаз в интимных зонах

Заболевание поражает лобок и интимные зоны. На коже головки мужского полового члена и на малых половых губах появляются болезненные покраснения. Пораженные участки кожи красного цвета и блестят, словно натерты воском. Шелушение появляется очень редко.

У мужчин заболевание проявляется на головке полового члена и паховой области в виде высыпаний. Стоит отметить, что каждый организм индивидуален, поэтому требуется индивидуальный подход к диагностике и лечению для каждого пациента.

У женщин диагностировать заболевание довольно трудно, ведь половой псориаз имеет визуальную схожесть с вульвитом или баланопоститом. Место локализации высыпаний – лобок и малые половые губы.

Форма высыпаний округлая с четкими границами. Характер заболевания – хронический, волнообразный. Несмотря на довольно интимное расположение заболевания, обратный псориаз не передается половым путем, может только доставить дискомфортные ощущения.

Псориаз в складках кожи и на подмышках

Псориаз кожных складок проявляется в виде красных бляшек, которые не выступают над кожей. Визуально обратный псориаз в складках кожи и на подмышках напоминает микоз — другое кожное заболевание. Бляшки не поддаются шелушению.

Так как пораженные места постоянно подвержены механическому воздействию, заболевание протекает очень сложно для пациента и бляшки в пораженных местах долго не проходят и с трудом поддаются лечению. Использование дезодоранта только усложняет терапию.

Псориаз сгибательных поверхностей, причины и лечение

Псориаз коленных и локтевых сгибов

При локализации псориаза на локтях и коленях, бляшки слегка выступают над кожей. Их поверхность без шелушения и гладкая.

Осложнения обратного псориаза

Очаги поражения заболевания располагаются на участках тела, где кожа очень тонкая и чувствительная. Именно эти нежные участки кожи довольно сильно подвержены риску заражения.

Стоит отметить, что лекарственные средства для терапии обратного псориаза утоньшает кожный покров, что повышает риск инфицирования.

Складки кожи имеют теплые и влажные участки, которые склонны к дрожжевой или бактериальной инфекции.

Лечение псориаза сгибательных поверхностей

Обратный псориаз тяжелый в лечении, так как поражаются очень чувствительные зоны.

Данная форма псориаза требует комплексного подхода и назначения индивидуальной схемы лечения на основании диагностики характера поражения, количества бляшек и текущего состояния пациента.

В комплексное лечение входят:

  • лекарственные препараты;
  • диета;
  • профилактика.

Комплексный подход очень важен, ведь назначение одной какой-то мази или пероральных таблеток не будет иметь положительный эффект. Каждое медикаментозное средство оказывает благотворное влияние и дополняет действие других методик лечения, что позволяет добиться положительную динамику восстановления пораженных участков кожи в местах складок и сгибательных поверхностей.

Псориаз сгибательных поверхностей, причины и лечение

Кортикостероидные мази

Применение негормональных мазей не обеспечит желаемого эффекта, поэтому врачи рекомендуют использовать гормональные препараты при данной форме псориаза.

Преимущества: именно их применение помогает снять процесс воспаления и улучшить общее состояние пациента.

Недостатки: побочные эффекты после применения препарата, которые могут возникнуть при несоблюдении дозировки и длительности курса лечения. Наибольшей популярностью в лечении пользуются гормональные мази с противогрибковым и антибактериальным действием, которые позволяют избежать развитие грибковых инфекций на пораженных участках кожи.

Аналоги витамина Д

Это один из новейших методов терапии псориаза, основанный на использовании витамина Д в составе мази, крема и лосьона. Оказывает действие похожее на гормональные препараты, но сводит к минимуму негативное воздействие на организм, поэтому считается безопасным препаратом.

Лекарства с содержанием такролимуса

Терапия считается неэффективной без применения наружных средств, чаще всего мазей. Задача мази — снять воспалительный процесс и подавить иммунные клетки, которые служат причиной появления бляшек, которые провоцируют образование бляшек.

Подсушивающие препараты рекомендуется применять для усиления лекарственных препаратов и для налаживания состояния кожи на пораженных участках.

Пероральные таблетки

Применяются в крайних случаях, когда остальные средства бессильны.

Лечение обратного псориаза — сложный и длительный процесс, при котором важен постоянный контроль врача-дерматолога, при котором вносятся постоянные корректировки в процесс терапии. Специалист не может гарантировать 100% результат в победе над недугом, порою приходится проводить эксперименты и вносить корректировки в схему лечения.

Если в процессе лечения возникают какие-либо осложнения, необходимо незамедлительно сообщить о них лечащему врачу!!!

Исключив все провоцирующие факторы и нормализовав образ жизни, пациентам удаётся добиться длительной и устойчивой ремиссии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Виктор Горшков/ автор статьи
Поделиться:
Лечим псориаз
Добавить комментарий